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医院内

    红网衡南站4月2日讯（分站记者 陆元连）4月1日上午9时30分左右，在衡南县人民医院取药窗口，市民刘思正在为不幸患有尿毒症的阿姨取药。同一品牌的“重组人促红素注射液”一盒药品，上一回她来购买时要37.8元，而当天她只需要每盒支付31.48元，省下了6.48元，而这31.48元就是这个医院的采购价。自4月1日零时起，衡南县人民医院已全面实施药品“零差价”销售，即“原价进、原价出”，中间不再存在销售差价，这也寓示该医院“以药补医”时代的全面终结。在衡南县，列为此次公立医院综合改革的县级医院还有衡南县中医院。
　　
　　次日上午，衡南县委副书记、县长邹小敏率卫生、财政、物价等相关部门，到衡南县人民医院走访调研，督促检查这所公立医院综合改革执行和落实情况，同时在该院现场办公，听取本次改革涉改医院及职能部门情况汇报，为改革工作的持续推进加油鼓劲。县委常委、常务副县长申伟亮主持衡南县公立医院综合改革启动会。
　　
　　邹小敏先后来到衡南县人民医院的住院部、门诊收费大厅和监控指挥中心，了解公立医院改革的政策宣传、价格公示和执行情况。在衡南县人民医院门诊收费大厅，几百种药品在实施综合改革前后的销售价格，清淅地通过电子显示屏滚动回放，让来院就诊的居民看得明明白白。
　　
　　启动会上，邹小敏以“前期准备充分、医院执行有力”，肯定了职能部门和涉改医院在前段推行公立医院综合改革工作上，所付出的努力和成绩。他指出，公立医院综合改革无疑和国家全面取消农业税收一样，具有划时代的历史意义。改革就是各种利益格局的调整，涉改医院要吃下定心丸，不要有忧虑，靠改变的办法来解决发展过程中遇到的问题。在下一步的工作中，他希望卫生、财政、审计等相关职部门要把准备工作进一步抓实，各公立医院要加大下乡义诊和免费医疗服务的力度，扩大影响力。同时，着眼长远，解放思想，认真思考谋划今后的发展，促进全县医疗卫生事业健康发展，造福全县人民。
　　
　　公立医院改革是深化医药卫生体制改革的五项重点内容之一。自2009年起的第一轮新医改，重点解决的是医疗保障、基层医疗服务、公共卫生服务、药品供应体系中存在的有关问题；第二轮医改的重点则是公立医院改革。这次公立医院综合改革核心是破除“以药补医”机制，强化公立医院的公益性，并力图通过建立医院经济运行、内部管理、收入分配和上下联动协作等新机制，切实提高公立医院服务能力，有效解决群众的看病就医问题。
　　
　　目前公立医院都是差额拨款事业单位，运营主要依靠服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道。实施改革后，所有公立医院实行“药品零差价”。公立医院的收入来源变为服务收费和政府补助两个渠道，通过“一减一调一增”（即通过药品按实际进价实行零差率销售减轻群众用药负担、调整医疗服务收费价格和医疗保险政策、增加政府对医院财政投入）来建立公立医院经济运行新机制。衡南县人民医院纪检员谢冬梅告诉记者，以2014年为例，该院药品进销差价1109.9万元，改革前这一部差价全部由患者承担。这次改革后，通过政府补助、提高医疗服务收费等方式，可弥补差价551余万元，而余下的560万元差价则全部让利给了就诊病人。
　　
　　这次部分医疗服务收费价格要进行上调，那么老百姓的负担将会有什么变化？带着这个疑问，记者找到衡南县人民医院院长王孝诚了解情况。他介绍说，按照上级规定，医疗服务收费价格调整的总原则为“总量控制、结构调整”，主要提高诊查费、手术费、治疗费、护理费、床位费等服务类项目收费，降低磁共振扫描（MRI）、ＣＴ等大型设备检查价格，以合理体现医务人员劳动价值。总体而言，此次调整不会增加患者负担，增设的诊察费、调整的医疗服务项目收费纳入医保农合报销范围，降低患者的就医成本。
　　
　　记者同时了解到，为给予孕产妇和特殊困难群众在医疗服务收费价格调整上的照顾，衡南县人民医院推出以下几条优惠措施：凡是符合计划生育政策的参合孕产妇，可享受免费住院分娩政策；凡参加医保或农合的五保户，可享受“三免费”（即免费医疗、免费接送、免费食宿）政策，凡参加医保或农合的尿毒症患者，可享受全年免费血透治疗，并在固定时间、固定线路集中免费接送。
　　
　　衡南县领导刘志伟、肖六中一同检查并参加汇报会。