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拒赔理由3


  怀疑骗保 有旧伤拒赔新伤


  “竟然说我骗保!我哪有工夫为了千把块钱的修车费把车弄去修理厂停几天啊!”四川来昆做生意的陈太友非常愤怒——爱车撞坏了,保险公司却以他有骗保嫌疑为由,拒绝赔偿。


  3月1日,陈太友在永昌小区倒车时,不小心撞到了墙上,车后玻璃和后保险杆全部撞坏。“我第一时间想起了自己购买的那份‘全险’,立即报了案。”陈太友说,保险公司的定损人来看现场,但却在车的后保险杠上看到了一处旧痕。“这个撞痕是我弟弟春节期间开出去不小心弄的,几乎看不到,所以我自己都不清楚,而保险公司却认为驾驶员不了解旧伤的来历,有骗保嫌疑,所以拒赔。”陈太友非常郁闷,最后只好将爱车开到修理厂,自己承担了1000余元的修理费。


  “交强险、车损险、第三责任险、盗抢险、自燃险、玻璃险……几乎能买的险种我都买齐了,但是这1000多元的修理费却没有一个险种能报销!”陈太友后悔买了这么多险种。


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  “这个案子损失比较少,可惜当事人认为没有追究下去的必要。如果要打官司,保险公司肯定赔钱。”张宏雷律师说,保险公司在理赔时,往往认为车主都有骗保的嫌疑,能找理由拒赔就尽量找。而且保险合同中种种复杂的术语如同在玩文字游戏,消费者一不小心就被“忽悠”。他希望保险公司能换一个角度思考问题。“诚信该从自己做起。”


  拒赔理由4、5、6……


  “保险公司逼着我做假”


  车主张先生正在计划着做一个“假”,将近期内3个保险公司拒赔的事故一次性“忽悠”过去,以挽回自己的损失。


  1个月前,张先生的车停在小区里被划了1米多长的刮痕,保险公司以找不到肇事者为由,拒绝赔偿。


  20多天前,他的车在新建设电影院附近被一辆本田车追尾。正值交通高峰期,为了不堵路,而且他认为保险公司会赔偿,就先将车开走了,哪知保险公司以没有现场出险为由,拒绝赔偿。


  10多天前,张先生又被一辆摩托车追尾,摩托车逃了。张先生原地求助保险公司,但是保险公司依然要他报110,等找到逃逸的摩托车车主后,再谈赔偿问题。


  “我咋个那么倒霉呢?”想来想去,张先生准备找一个夜晚,去一条又狭窄又崎岖的破路,自己撞进去,然后原地报险。“我不信这么晚他们还会亲自来出险,十有八九会让修理厂来处理。到时候老伤、新伤可以一起算。”


  “保险公司找这些拒赔理由,消费者如果有心造假现场,是有可能得到赔偿的。”张宏雷律师评价说,但是也会出现保险公司继续找理由拒赔,消费者玩这种把戏要小心“赔大了”。


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  “买保险就是买了一份合同,消费者既有权利也有义务,所以一定要了解清楚什么情况能赔偿,什么情况不能赔偿。”云南省保险行业协会秘书长高江说,如果消费者在购买保险或者理赔的时候觉得存在问题,要选择投诉。可以先向保险公司投诉,如果调解不成,再向保监局、保险协会投诉。